Конъюнктивит

Конъюнктивит — это воспалительное заболевание конъюнктивы (или соединительной оболочки глаза), которая покрывает глаз снаружи.

Существует несколько видов недуга:

1. Бактериальный конъюнктивит:

• эпидемический Коха-Уикса;
• пневмококковый;
• стафилококковый;
• стрептококковый;
• диплобациллярный;
• гонококковый (гонобленнорея);
• дифтерийный.

2. Вирусный конъюнктивит:

• эпидемический;
• эпидемический геморрагический;
• аденовирусный конъюнктивит;
• герпетический.

3. Аллергический конъюнктивит.

Причины болезни

Основной причиной болезни является попадание бактерий и инфекций в слизистую оболочку глаза. В большинстве случаев болезнь становится следствием несоблюдения личной гигиены.

Причиной эпидемического типа недуга является бактерия Коха-Уикса. Болезнь распространена в жарких странах и достигает масштабов эпидемии — обычно, если в семье есть хотя бы один заболевший, то вскоре заболевание поражает всех окружающих людей через предметы быта, общие полотенца, постельное белье и т.д. Механизм передачи болезни является контактный, разносчиками могут быть не только люди, но и мухи. При этом заболевший человек может передать болезнь даже после клинического выздоровления.

Причина гонобленнореи — возбудителя гонореи, попавший в конъюнктивальный мешок. Новорожденный может заразиться от больной матери. Среди детей чаще всего жертвами недуга становятся девочки при несоблюдении интимной гигиены. Взрослые могут заразиться, если занесут грязными руками в глаза отделяемое из половых органов.

Герпетический конъюнктивит вызывается вирусом простого герпеса, заболевание чаще всего поражает детей.

Аллергический конъюнктивит обусловлен аллергическими факторами. Чаще всего это сезонное заболевание, иногда болезнь является реакцией на прием некоторых лекарственных препаратов.

Возбудитель аденовирусного конъюнктивита — аденовирус 3, 5 и 7-го серотипов. Передается инфекция воздушно-капельным и контактным путем.

Симптомы конъюнктивита

Можно выделить такие основные симптомы конъюнктивита:

• светобоязнь;
• отделяемое из глаз гнойного или слизистого происхождения;
• ощущение, что под веками находится инородное тело;
• гиперемия глаз;
• при пробуждении больному трудно открыть глаза из-за того, что склеиваются ресницы.

Иногда на фоне основных симптомов можно услышать жалобы больного на гипертермию, боль, ринит, увеличение лимфатических узлов.

Эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса начинается внезапно, пораженными обычно оказываются оба глаза — причем второй на несколько часов позже, чем первый. Симптомы обычные — утром больной с трудом открывает глаза из-за слепленных ресниц. В конъюнктиве глазного яблока наблюдается покраснение, отек и кровоизлияния. У больного отекают веки, появляются симптомы общего недомогания — ринит, гипертермия, болит голова.

В большинстве случаев недуг длится не более недели.

Пневмококковый тип недуга поражает детей, у которых отмечается отек век, белесовато-серые пленки на слизистой оболочке век, точечные кровоизлияния.

Гонококковый конъюнктивит новорожденных проявляется через несколько дней после рождения синюшно-багровым отеком век, из-за которого даже сложно открыть глаза младенца для осмотра. Наблюдается покраснение, кровотечение из конъюнктивы. Также для болезни характерны обильные гнойные выделения из глаз. У взрослых это заболевание протекает намного тяжелее, к симптомам добавляются интоксикация, нарушения сердечной деятельности. Поражается обычно только один глаз.

Герпетический конъюнктивит поражает один глаз, сопровождается высыпаниями пузырьков на коже век.

Аденовирусный конъюнктивит протекает специфически, его симптомы:

• лихорадка;
• фарингит;
• отек глаз, покраснение;
• гнойное отделяемое;
• поражение обоих глаз.

Симптомы аллергического конъюнктивита:

• покраснение и отек слизистой оболочки;
• обильное гнойное отделяемое;
• отек и зуд век.

Диагностика

Определить наличие заболевания обычно не составляет труда, ведь все симптомы легко можно обнаружить при сборе анамнеза и визуальном осмотре. Для определения типа болезни используются различные тесты, аллергологические пробы, исследования мазка или соскоба конъюнктивы.

Лечение конъюнктивита

Лечение конъюнктивита может включать в себя:

• промывание конъюнктивальной полости;
• глазные капли, растворы антибиотиков (офтальмоферон, тобрекс, полудан, офтадек и другие);
• глазные мази (эритромициновая, тетрациклиновая и другие).

Лечение конъюнктивита следует проводить под контролем и наблюдением врача-офтальмолога. Многие считают конъюнктивит несерьезной болезнью, используя для лечения рекомендованные знакомыми лекарства, но лучше обратиться к специалисту, ведь только врач сможет определить, к какому типа относится болезнь и назначить адекватное лечение. Особенно это касается лечения конъюнктивита у новорожденных и детей, ведь неправильное лечение может привести к проблемам со зрением на всю оставшуюся жизнь.

Из-за сильной контагиозности эпидемического конъюнктивита Коха-Уикса больных на время лечения обычно изолируют, всем, кто вступал в непосредственный контакт с заболевшим, рекомендовано профилактическое лечение.

При пневмококковом виде заболевания назначают промывания конъюнктивы, глазные капли, иногда антибиотики. Также используются глазные мази (тетрациклионования, эритромициновая). Заболевшие дети освобождаются от посещения школ или дошкольных учреждений. Постельное белье, полотенца необходимо менять ежедневно.

Для лечения гонобленнореи врач подбирает подходящие антибиотики, промывания глаз. На ночь закладывают глазную мазь за веко. При своевременном лечении болезнь проходит за несколько дней и обходится без осложнений.

Во время лечения лучше ограничить посещение общественных мест, а также бассейнов — новые инфекции и хлорированная вода гарантированно ухудшат ваше состояние.

Осложнения

Несвоевременное или некорректное лечение могут привести к следующим последствиям:

• хронический конъюнктивит;
• снижение зрения;
• кератит (воспаление роговицы, может привести к потере зрения);
• флегмоны и абсцессы.

Гонобленнорея может привести к атрофии глаза и слепоте.

Профилактика

Чаще всего, конъюнктивит — следствие плохой гигиены, использования чужих бытовых предметов, вещей. Чтобы заболевание обошло вас стороной, следует придерживаться следующих профилактических мер:

• Старайтесь не трогать глаза руками, особенно грязными. Особенно осторожными в этом плане стоит быть тем, кто носит контактные линзы, ведь при этом контакт рук с глазами становится ежедневным. Перед тем, как надеть линзу, нужно тщательно вымыть руки и протереть их насухо полотенцем без ворсинок. Не используйте линзы, если болеете инфекционным заболеванием.
• Не пользуйтесь чужими полотенцами или платками. Вообще все подобные предметы должны использоваться только одним человеком. Так вы снизите риск занесения инфекции.
• Мойте руки как можно чаще, носите с собой влажные антибактериальные салфетки, чтобы протирать руки вне помещений. Особенно это касается тех, кто имеет привычки часто тереть глаза.
• Стремитесь свести к минимуму контакт с заболевшим человеком, не используйте с ним одно полотенце, постельное белье. Если вы видите рядом с собой человека с явственными симптомами, лучше с ним не общаться;
• Чтобы не допустить аллергического конъюнктивита, необходимо по возможности избегать аллергена.