Трахома

Трахома глаз – инфекционное заболевание, которое вызывается хламидией. Поражает слизистую конъюнктиву, а также роговицу. Если не лечить заболевание, то оно приведет к образованию рубцов на слизистой, а также может разрушить хрящ век. В особо запущенных формах данная болезнь приводит к слепоте.

Заболевание трахома имеет 4 формы:

1. При папиллярной возникает сильный воспалительный процесс конъюнктивы и сосочковые разрастания.
2. Фолликулярная характеризуется сильным фолликулярным явлением.
3. Смешанная – это образование фолликулов и разрастаний.
4. Инфильтративная – повреждение конъюнктивы вместе с хрящом век.

Также различают 4 стадии трахомы:

1. Начальная, когда наблюдаются воспалительные процессы в конъюнктиве.
2. Активная – при ней созревают фолликулы.
3. Рубцующаяся – процесс рубцевания на конъюнктиве, роговице. При этом воспалительные процессы сохраняются.
4. Рубцовая – в этом случае у больного фолликулы замещаются рубцовой тканью. Иногда наблюдается снижение зрения.

Причины трахомы

Можно выделить следующие причины трахомы:

• заражение через какие-либо предметы, то есть – контактно-бытовые;
• если человек путешествовал в субтропиках и тропиках;
• нередко причиной возникновения служат мухи.

Вирус трахомы вызывается бактериями. Хламидии паразитируют внутри различных клеток. Именно они являются основной причиной появления трахомы.

Следует отметить, что недуг развивается часто у детей дошкольного возраста, если в группе детского сада имеется хотя бы один носитель.

Симптомы трахомы

Симптомы заболевания трахома следующие:

• ощущение тяжести в глазах;
• чувство, как будто в глазах большое количество песка;
• слезоточивость;
• непереносимость света;
• сильные покраснения век;
• отекание области глаз;
• покраснение;
• образование сосочков и фолликулов;
• рубцевание.

Следует отметить, что трахома протекает последовательно: вначале поражается один глаз, а затем второй. Период между развитием заболевания на разных глазах от 2 до 6 суток.

Диагностика трахомы

Болезнь трахома диагностируется просто. Врач ориентируется на проявление симптомов. Перед тем, как провести обследование, специалист изучает клиническую картину и осматривает глаза. На основании чего могут быть назначены следующие диагностические исследования:

• забор клеток с помощью соскоба;
• анализ РИФ;
• анализ крови;
• ПЦР.

Соскоб берется для микроскопического исследования. Обязательна сдача крови на хламидии. Это позволит определить антитела к ним. Также с помощью ПЦР выявляются возбудители.

В особо тяжелых случаях проводятся следующие виды исследований:

• биомикроскопия;
• цветная слезно-носовая проба.

А также нередко требуется проверка на остроту зрения. Иногда нужна диафаноскопия. Это связано с тем, что трахома глаз в 4 стадии может вызвать потерю зрения. Различают 3 группы:

1. Снижение до уровня 0,8.
2. До 0,4.
3. Ниже 0,4.

Лечение трахомы

Лечение трахомы глаз осуществляется следующим образом:

• назначение антибиотиков;
• удаление фолликулов;
• повышение иммунитета с помощью дополнительных препаратов;
• пластика, если имеются заметные рубцы.

Обязательно нужно закапывать антибиотики в конъюнктивный мешок. Обычно назначаются тетрациклиновые препараты. Если форма трахомы глаз тяжелая, то необходимо принимать эритромицин или другие препараты внутрь. Дополнительно назначаются иммуномодуляторы.

Под анестезией врач удаляет фолликулы. Данная процедура является хирургическим вмешательством. Обязательно при этом обеззараживать больную область. Этот метод помогает быстро избавить больного от трахомы. В результате рубцы будут небольшими и аккуратными. Если фолликулы образовались повторно, то врач может назначить дополнительную экспрессию.

Осложнения трахомы

Если заболевание забросить, то трахома имеет весьма серьезные осложнения, опасные для зрения. В таком случае потребуется совсем другое лечение. Нередко все заканчивается частичной или полной потерей зрения.

Если лечение трахомы глаз забросить, то может образоваться мутная пленка – паннус. Она локализуется от края роговицы к центру. Слезоточивости нет. Кроме того, жидкость совсем не образуется и начинается рубцевание оболочки.

Очень неприятное явление – трихиаз возникает, если лечение отложить. Данная проблема характеризуется неправильным ростом ресниц, они направлены в сторону глаза. Иногда возникает другое явление – мадароз. Ресницы совсем перестают расти.

Веко может завернуться в сторону глаза, что негативно сказывается на состоянии роговицы – сильно травмирует её. Это осложнение называется – энтропиен.

В особо тяжелых случаях конъюнктива глаза и века срастается. Симблефарон требует обязательного хирургического вмешательства.

Ресницы при трахоме растут неправильно, что очень сильно раздражает глаза. Из-за этого нередко присоединяется дополнительная бактериальная инфекция. В результате чего образуются гнойные язвы. Последствия при этом самые опасные: роговица разрушается, гной распространяется глубоко внутрь глаза. Как результат – полная потеря зрения.

Рубцы способствуют омертвлению клеток конъюнктивы и желез. В результате роговица высыхает. В крайнем случае, развивается слепота.

Профилактика трахомы

Чтобы не появилось такое серьезное заболевание как трахома, следует соблюдать меры профилактики. К их числу относят:

• обязательное соблюдение гигиены;
• диспансеризация больных;
• в случае заболевания – своевременное оказание медицинской помощи.

Крайне необходимо мыть руки после каждого посещения общественных мест. Даже при рукопожатии можно впоследствии занести возбудителя в глаза, просто потерев их.

Также нужно пользоваться только индивидуальным полотенцем. Ни в коем случае нельзя вытирать глаза чужим. Даже в случае отсутствия заболевания у человека, он может быть носителем бактерии. Небольшого контакта при ослабленном иммунитете достаточно. Следовательно, нужно укреплять иммунную систему.