Целиакия

Целиакия – это хронический недуг тонкого кишечника. Заболевание связано с врожденной непереносимостью глютена. Белок содержится в основном в злаковых – овсе, пшенице, ячмене. Обычно целиакия проявляется в детском возрасте, симптомы болезни ярко выраженные. В период с 12 до 17 лет признаки недуга постепенно угасают. Целиакия у взрослых возникает довольно редко. Заболеванию наиболее подвержены лица женского пола.

Болезнь делится на 5 форм:

• типичная;
• атипичная;
• скрытая;
• латентная;
• рефрактерная.

При развитии типичной формы целиакии симптоматика распространяется в основном на органы ЖКТ. Атипичная форма характеризуется неярко выраженным проявлением симптомов со стороны иных систем организма. Скрытая форма признаков никаких не имеет. Больные латентной формой целиакии могут узнать о недуге только по результатам лабораторных исследований. Рефрактерная форма характеризуется выраженным клиническим проявлением.

Причины

Целиакия в основном проявляется у детей. Причина заболевания одна – генетическая предрасположенность. Если питаться злаковыми культурами, то у здорового человека проблем не возникнет, а у больного целиакией повредится слизистая оболочка тонкого кишечника.

Гастроэнтерологическая организация вывила группу риска, в неё входят, если:

• больной страдает синдромом Дауна;
• наличие в анамнезе заболеваний щитовидной железы;
• пациент болеет диабетом 1 типа;
• человек имеет лимфоцитарный колит;
• у человека наблюдается синдром раздраженного кишечника;
• у больного протекает серьезный воспалительный процесс печени.

Помимо заболеваний к целиакии могут привести следующие факторы:

• частые кишечные инфекции;
• повышенное употребление глютеносодержащих продуктов;
• последствия хирургического вмешательства;
• перенесение серьезного стресса.

Симптомы целиакии

Проявляется заболевание у каждого человека по-разному, все зависит от формы недуга, возраста пациента. Целиакия у детей симптомы имеет более выраженные, чем у взрослых. Кроме того, симптоматика целиакии очень разнообразна. Заболевание проявляется:

• со стороны ЖКТ и иных органов;
• со стороны психического здоровья пациентов;
• общими нарушениями работы организма.

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта из-за целиакии характеризуется следующими признаками:

• поносом серого цвета, возникающим очень часто;
• полифекалией;
• наличием жира в кале;
• обнаружением слизи;
• сильным вздутием живота;
• метеоризмом;
• непереносимостью молочных продуктов;
• сильными болевыми ощущениями в области живота;
• пониженным аппетитом.

Помимо влияния на органы ЖКТ целиакия негативно сказывается и на других системах организма. Выражается это следующим образом:

• появляется остеопороз;
• кости размягчаются;
• тонус мышц понижен;
• возникают болевые ощущения в костях;
• рост замедляется;
• возникают проблемы с зубами;
• кожные покровы бледные;
• у человека возникает постоянно чувство жажды;
• вес сильно снижается.

Также целиакия может вызывать изменения в психическом поведение человека, выражается это следующим образом:

• человек может начать разговаривать сам с собой;
• повышается тревожность;
• возникают проблемы со сном;
• появляется беспричинная агрессия.

Помимо вышеперечисленных симптомов иногда возникают следующие:

• ощущение недостатка кислорода;
• боли в области головы и головокружение;
• слабость, сильная усталость;
• проявление дерматита.

Диагностика целиакии

Заболевание довольно опасное и крайне важно своевременно пройти обследование. Для этого следует обратиться к гастроэнтерологу. При целиакии проводят следующие виды обследований:

• изучение клинической картины;
• исследование иных заболеваний;
• осмотр;
• анализы крови;
• исследование кала;
• копрограмма;
• эзофагогастродуоденоскопия;
• биопсия;
• УЗИ.

Прежде чем назначать анализы на целиакию, необходимо изучить клиническую картину. Врач обращает внимание на проявление симптоматики – как часто возникает жидкий стул, характерно ли появление болей и прочее. Кроме того, гастроэнтеролог устанавливает, имеется ли болезнь у кого-либо из членов семьи.

Обязательно выявляются заболевания, а особенно обращается внимание на наличие следующих хронических недугов:

• гастрита;
• холецистита;
• язвы.

Проводится осмотр пациента. Врач прощупывает живот для выявления болезненных мест. Также обязательно измеряется окружность живота, чтобы в будущем оценить эффективность лечения.

Анализы крови позволяют выявить:

• уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, что помогает установить наличие воспалительного процесса;
• в активной стадии болезни проводится биохимический анализ крови.

ФГДС на сегодняшний день один из самых информативных способов диагностики при заболеваниях ЖКТ. Благодаря такому исследованию можно осмотреть внутренние органы. Но чтобы результаты были информативны, пациенту следует отказаться от употребления глютеносодержащих продуктов.

Биопсия проводится с целью изучения фрагмента кишечника. Благодаря методу врач узнает насколько сильно поврежден орган.

УЗИ органов брюшной полости при диагностике целиакии очень информативный метод, врач устанавливает:

• нарушен ли процесс пищеварения;
• поврежден ли кишечник;
• имеются ли отклонения в работе иных органов и систем.

Лечение целиакии

Крайне важно при целиакии соблюдать диету. Необходимо полностью исключить все, что содержит глютен. Основные рекомендации:

• исключение любых мучных продуктов, манки;
• ограничение в употребление колбасных изделий и деликатесов, шоколада, кофе, консервов, кетчупов и соусов;
• исключение из рациона жареной, жирной, острой пищи;
• строгое и полное ограничение в употребление алкоголя;
• можно питаться продуктами из кукурузной, рисовой или соевой муки, картофелем, фруктами, рыбой и мясом;
• в аптеках и крупных супермаркетах можно приобретать продукты, которые не содержат глютена.

Уже через месяц после начала соблюдения диеты будут заметны улучшения состояния.

В том случае, когда больной страдает от сильного поноса, назначаются препараты, которые препятствуют диареи.

Ни в коем случае при целиакии нельзя употреблять таблетки с оболочкой, они содержат глютен. Микстуры и иные жидкие лекарства с содержанием солода тоже нельзя употреблять.

В том случае, когда целиакия была выявлена поздно, назначаются капельницы с введением питательного раствора. Постепенно человек может переходить на нормальную пищу.

Помимо основного метода лечения существует дополнительный. Все зависит от клинической картины и результатов анализов пациента:

• назначение железосодержащих препаратов, фолиевой кислоты и витамина В 12;
• назначение витамина Д и кальция;
• назначение минерально-витаминных комплексов.

Осложнения

В том случае, когда человек начал своевременно соблюдать диету, прогноз будет благоприятным. Симптомы болезни уйдут уже через месяц.

Единственное, что может немного снизить качество жизни – безглютеновое питание. Никакие препараты не смогут вылечить человека от целиакии, если он не будет соблюдать диету.

Если болезнь поздно выявили или человек не соблюдает рекомендации врача, то возможно проявление следующих симптомов:

• возникновение язв;
• бесплодие;
• сильный дефицит витаминов и минералов, что негативно отражается на росте и развитие;
• остеопороз;
• риск развития рака;
• развитие аллергических реакций.

Кроме того, если диета не помогает, то развивается рефрактерная целиакия. Лечение в таком случае будет более долгим.

Если целиакия была выявлена своевременно, то лечение принесет результаты довольно быстро. Единственное условие – не нарушать установленный режим питания. Диета при целиакии обязательна!

Профилактика

Каких-либо специфических профилактических мер нет. Но для больных целиакией основное – это пожизненное соблюдение диеты с исключение глютена. Ни в коем случае нельзя пренебрегать рекомендациями врача.

Если у кого-либо из близких родственников была целиакия, необходимо проконсультироваться с генетиком. Это нужно, чтобы установить риск возникновения недуга у будущего ребенка.

Поскольку целиакия проявляется в раннем возрасте, нужно своевременно показать ребенка гастроэнтерологу. Заболевание нетрудно диагностировать, но большую роль играет время. Если затянуть с визитом к врачу, то кишечник будет поврежден сильней.

Статья проверена и одобрена нашим экспертом: Тедеева Мадина Елкановна, врач - терапевт https://gooddoc.ru/team/