Сердечная астма

Сердечная астма – это серозный клинический синдром, выраженный левожелудочковой недостаточностью. В малом круге кровообращение возникает застой крови, в результате которого легкие могут отекать. Больного мучают приступы, сопровождающиеся чувством недостатка кислорода. Могут возникать кашель, тахикардия, повышенное давление, панические атаки и прочие нарушения работы вегетативной системы.

Приступ сердечной астмы, как правило, начинается с легкой одышки и может закончиться удушьем, если его не купировать. Кардиологи считают, что данное клиническое проявление – это не что иное, как следствие тяжелых сердечных заболеваний. Обычно астма вызвана тяжелой формой недостаточности левых сердечных отделов. Из-за недуга сократительность миокарда нарушается. Если возникает молниеносный отек легких, то нередко это приводит к летальному исходу.

Причины сердечной астмы

Обычно сердечная астма возникает у людей старшего поколения. Стеноз митрального клапана неизбежно приводит к данному клиническому проявлению. Зачастую пожилые люди, страдающие ревматизмом, подвержены сердечной астме.

Астма может возникнуть у людей и молодого поколения. В том случае, когда у человека имеется одно из нижеперечисленных заболеваний, он находится в группе риска:

• инфаркт миокарда;
• кардиосклероз, который возникает после инфаркта;
• недостаточность коронарная, развивающаяся по острому типу;
• следствие гипертонии;
• миокардит;
• серьезные патологии почек (гломерулонефрит);
• сердечные пороки;
• кардиомиопатия.

Вышеперечисленные заболевания могут быть врожденными или приобретенными. Если человек уже родился с какой-либо патологией сердца, то он постоянно наблюдается у врача, и выявить причину сердечной астмы нетрудно. Если недуг был приобретен в молодом возрасте, то это, чаще всего, говорит о неправильном образе жизни.

Кроме того, люди, которые ведут разгульный образ жизни подвержены возникновению сердечной астмы. Курение, алкоголь, наркотики, постоянные недосыпы крайне негативно сказываются на сердечно-сосудистой системе.

Симптомы

Симптомы сердечной астмы не могут остаться незамеченными. Человек начинает страдать от приступов преимущественно в ночное время суток. Больной ощущает сильно давление на грудную клетку. Некоторые пациенты отмечают, что возникает такое чувство, будто ребра обручем сдавливаются. При этом возникает сильное чувство недостатка кислорода. Все сопровождается кашлем. Обычно он сухой, но иногда появляются пенистые выделения. Они могут содержать в себе вкрапления крови.

Из-за кислородной недостаточности у человека может возникнуть паническая атака. Больной начинает думать, что умирает. Дышит он при этом сильно и шумно, повышается потоотделение. При этом больной пытается встать, пологая, что так будет легче.

К признакам сердечной астмы в дневное время суток относят:

• ощущение давления в области грудной клетки;
• учащение сердцебиения;
• головокружение из-за гипервентиляции легких.

Характерно, что приступы днем возникают чаще всего вследствие сильных эмоциональных и физических нагрузок.

Если приступ длится долго, то могут проявиться следующие симптомы:

• вены на шее становятся большими, они набухают;
• пульс неритмичный;
• давление понижается;
• выступает холодный пот;
• появляется чувство усталости;
• возникает «серый» цианоз.

Диагностика сердечной астмы

Для начала врач осмотрит пациента и изучит клиническую картину. Если действительно имеет место быть сердечная астма, то будет назначено соответствующее лечение.

Следует отметить, что кардиологу довольно сложно прослушать сердцебиение из-за шумов, хрипов, а также аритмии, которая очень часто возникает у больных.

Крайне важно понимать, что проявление симптомов – это ничто иное, как сердечная астма, а не бронхиальная или стеноз гортани. Самостоятельно это сделать невозможно. Поэтому необходимо обратиться за помощью к врачу-кардиологу. Он назначит следующие виды исследований:

• рентген грудной клетки;
• ЭКГ;
• УЗИ.

Благодаря рентгену можно обнаружить кровяной застой, что позволит избежать отека легких. Или в случае его возникновения быстро устранить.

ЭКГ обычно показывает аритмию или коронарную недостаточность. УЗИ позволяет выявить проблемы в желудочках сердца.

Обязательно учитывается наличие таких заболеваний, как аллергия, воспалительные процессы в легких, сердечно-сосудистые патологии.

Лечение

Ввиду того, что астма сердца – это клиническое проявление какого-либо заболевания, то лечится именно оно. Во время диагностики выявляется, что стало причиной недуга, а уже потом кардиолог назначает соответствующее лечение.

Следует отметить, что первая помощь при приступе сердечной астмы должна быть оказана незамедлительно. В противном случае у человека может возникнуть сильнейший отек легких. Для начала следует вызвать скорую помощь. Во время ожидания нельзя бездействовать, нужно делать следующее:

• помочь больному сесть, при этом ноги должны быть опущены;
• убрать все сдавливающее и стесняющее движение;
• обеспечить проникновение свежего воздуха;
• если у человека наблюдается сильное понижение давление, то следует положить под язык препарат, содержащий нитроглицерин;
• по истечении четверти часа необходимо наложить жгуты на бедра – на сантиметров 15 ниже паховой области, следует чередовать каждые 10 минут – вначале на 1 бедро, а затем на другое.

В условиях стационара нередко применяются обезболивающие препараты – морфин. При необходимости назначается нейролептаналгетик. Обязательно применяются лекарства, которые корректируют давление.

Если в малом круге возник застой, то пациенту делают кровопускание. Также допустимо использование ингаляций кислорода.

Осложнения

При сердечной астме должна быть оказана неотложная помощь, но это вовсе не означает, что скорая не требуется. Напротив, если не вызвать бригаду, то возможны следующие осложнения:

• повторные приступы;
• отек легких;
• инфаркт;
• гипертонический криз;
• летальный исход.

Профилактика

Если у человека имеются сердечно-сосудистые заболевания, следует постоянно контролировать состояние и своевременно проходить обследование, лечение.

Для здоровых людей основная профилактическая мера – соблюдение здорового образа жизни. Отказ от вредных привычек.

Статья проверена и одобрена нашим экспертом: Плескацевич Даниил Игоревич, врач - кардиолог https://gooddoc.ru/team/