Грипп

Озноб, кашель, высокая температура, ломота в теле — все это симптомы острого респираторного заболевания. Грипп — это опасная инфекция, являющаяся основной причиной эпидемий и пандемий. Недуг важно своевременно диагностировать и начать лечить, так как он легко перерастает в пневмонию и может закончиться смертью пациента.

Данное заболевание относится к группе острых респираторных вирусных инфекций. Их клетки содержат собственную РНК, заключенную в плотную оболочку. Вирус отличается двумя типами антигенной активности:

• Геммаглютинирующая.
• Нейраминидазная.

Проникая в организм, инфекция внедряется под оболочку клеток трахеи. Благодаря этому, недуг становится невидимым для иммунной системы.

Выделяют несколько этапов развития патологии:

• Репродукция. Вирус воспроизводится в клетках дыхательных путей.
• Вирусемия. Патогенные клетки попадают в ток крови и стремительно разносятся по всему организму. На данном этапе появляются острые реакции (температура, кашель и т. д.).
• Вирус локализируется в дыхательном тракте.
• Появляются осложнения бактериального характера.
• Обратное развитие недуга.

Болезнь быстро перерастает в осложнения, поэтому ежегодно от нее умирают до 500 000 человек.

Науке известно более 2000 разновидностей вируса гриппа. Их классифицируют по серотипу:

• Группа А. Это вирусы, которые отличаются средним и тяжелым течением и часто становятся причинами эпидемий. Заразиться ими могут не только люди, но и животные. Данная группа классифицируется по поверхностным антигенам: геммаглютинин (16 видов, включая 2 смертельно опасных — Н5 и Н7) и нейроминидаза (9 видов). Такие вирусы склонны к мутации. Ежегодно появляются новые штаммы, устойчивые к стандартным препаратам.
• Группа В. Болезнь протекает легче, чем при поражении вирусами гриппа группы А и поражает исключительно людей.
• Группа С. Вирусы встречаются редко, для них характерно легкое, практически бессимптомное, течение и низкая степень заразности. Вирусола содержит фрагменты РНК (7 шт.) и 1 антиген. Обычно, встречаются единичные случаи поражения.

Наиболее распространенными являются такие виды заболевания:

• Свиной грипп. Данный недуг вызывают такие штаммы: А/H1N1, А/H1N2, А/H3N1, А/H3N2 и А/H2N3. Обычно, заболевание имеет среднюю степень тяжести, но бывают и случаи с летальным исходом. Патология отличается скоротечностью и при отсутствии лечения быстро перерастает в воспаление легких.
• Птичий грипп. Выделяют 2 штамма вируса: H5N1 (случаев заражения человека пока не зафиксировано) и H7N9 (в 2013 г. в Китае от данного недуга умерли 175 пациентов из 453 зараженных). Инфекция особенно опасна, так как стремительно развивается, склонна к мутациям и отличается высоким уровнем смертности (до 100%).
• Желудочный грипп. Данное заболевание имеет разные названия. Выделяют 2 разновидности патологии: норовирус (семейство Caliciviridae) и ротавирусная инфекция (семейство Reoviridae). Недуги отличаются высоким уровнем заразности. Кишечные формы чаще поражают детей, но могут передаваться и взрослым. Они редко вызывают эпидемии и ограничены незначительными локальными вспышками.

По степени тяжести вирусы гриппа разделяются на 3 вида:

• Легкая.
• Средняя.
• Средней тяжести.

По специфике течения, выделяют еще 3 формы:

• Типичная. При этом присутствуют стандартные признаки гриппа: высокая температура, ломота в теле, кашель, слабость и т. д.
• Атипичная. При этом недуг может протекать без повышения температуры или стандартной симптоматики. Больные, часто замечают его уже на стадии осложнений.

Грипп – это опасное респираторное заболевание, требующее своевременного начала лечения. Заметив его симптомы, незамедлительно обращайтесь к терапевту.

Причины гриппа

Наиболее подвержены заражению дети, представители старшего возраста (за 65 лет), люди с ослабленным иммунитетом и беременные женщины. Поэтому во время эпидемий им не стоит посещать людные места (гипермаркеты, развлекательные центры и т. д.).

Вирус отличается высокой степенью заразности и передается такими путями:

• Воздушно-капельный. При кашле или чихании тысячи вирусол попадают в воздушные массы, заражая всех, кто находится вблизи.
• Контактный. Данным путем передается кишечный грипп, его еще называют недугом грязных рук.
• Бытовой. Вирусолы могут сохраняться в пыли, на земле и предметах мебели до 3-х недель.

Данное заболевание часто становится причиной эпидемий и даже пандемий.

Симптомы гриппа

Для болезни, поразившей дыхательные пути, характерны такие симптомы:

• Бурное начало, сопровождаемое резким повышением температуры до 39 – 40 °С.
• Головная боль в области лба.
• Озноб, лихорадка.
• Ломота в теле.
• При повороте глазных яблок вправо-влево, больной ощущает болезненность.
• Сильного насморка нет, нос лишь слегка заложен.
• Покраснение глаз.
• Сильный кашель, возникающий не сразу, а на 2-3 сутки после повышения температуры.

По этим признакам легко отличить данную болезнь от ОРВИ.

У кишечного гриппа симптомы немного другие:

• Стремительное повышение температуры.
• Неукротимая рвота.
• Диарея. При этом на 2 – 3 сутки каловые массы приобретают серовато-желтый глинистый оттенок.
• Обильный насморк.
• Боль в горле, усиливающаяся при глотании.
• Отсутствие аппетита.
• Синдром повышенной усталости.

Не стоит самостоятельно ставить диагноз и начинать лечение. Ведь некорректно подобранная терапия не устранит недуг, что существенно увеличивает риск развития осложнений. Лучше обратиться к проверенному специалисту.

Диагностика гриппа

Для выявления заболевания применяются такие методики:

• Осмотр у терапевта или педиатра.
• Общий анализ крови.
• Вирусологический тест. Для него берут смыв выделений со слизистой носоглотки.
• Серологический анализ крови с определением типа вируса по специфическим антителам.
• Иммуноферментная методика. Вирус выявляется в верхних дыхательных путях.
• ПЦР-диагностика. Наличие вируса определяется по наличию генетического материала.

При появлении симптомов желудочного гриппа, могут дополнительно назначить такие тесты:

• Анализ каловых масс.
• Забор крови для проведения пассивной гемагглютинации.
• Назначение реакции связывания комплемента.
• Забор мазков со слизистых оболочек для проведения иммунофлюоресценции.

Постановка диагноза основывается на клинической картине и результатах анализов.

Как лечить грипп

Стандартная терапия имеет несколько основных направлений:

• Противовирусное лечение.
• Применение витамина С.
• Терапия, направленная на облегчение симптомов.
• Лечение бактериальных осложнений.
• Терапия ротавирусной инфекции.

Каждый подход к лечению гриппа имеет свои нюансы. Медики рекомендуют использовать данные методы в комплексе.

Противовирусные средства от простуды и гриппа

Терапию данными медикаментами важно начинать как можно раньше. Желательно, выпить первую таблетку еще до появления острых симптомов или в первые часы с момента подъема температуры. Прием противовирусных менее эффективен, если начат на 2-3 сутки лихорадки и практически бесполезен при более позднем начале лечения.

Выделяют несколько групп таких препаратов:

• Ингибироты. Данные медикаменты подразделяются еще на 2 группы: нейраминидазы и амантадины (М2). Первые существенно облегчают состояние больного. К ним относят Тамифлю и Релензу. Препараты группы М2 (амантадин и римантадин) противостоят проникновению вируса в клетки.
• Иммуноглобулин. В качестве лекарства от гриппа применяют гамма и полиглобулины. Их вводят при помощи внутримышечных инъекций.
• Интерферон и его индукторы. Данные препараты стимулируют работу иммунной системы. При вирусных инфекциях назначают Гриппферон, Амиксин и т. д. Эффективность индукторов интерферона (Кагоцел, Циклоферон) не доказана.

Подбор противовирусных медикаментов должен осуществлять лечащий врач. Данные средства могут использоваться для профилактики заражения во время эпидемий.

Витамин С от простуды и гриппа

Аскорбиновая кислота стала широко применяться при лечении вирусных заболеваний благодаря Л. Полингу. Но современные исследования Кокрановского сотрудничества доказали, что витамин С даже в больших дозах не имеет терапевтического эффекта. Он лишь может немного облегчить острую симптоматику. Также данное вещество не снижает риск заражения в период вспышек ОРЗ и ОРВИ.

Симптоматические лекарства от гриппа и простуды

Острое респираторное заболевание часто сопровождается насморком, усиливающимся во время сна. Чтобы облегчить состояние, можно использовать увлажняющие и сосудосуживающие назальные капли.

Также для симптоматического лечения применяют жаропонижающие и обезболивающие таблетки от гриппа и простуды. При наличии сильного кашля или боли в горле, лечение дополняется отхаркивающими препаратами (Амброксол, Сироп Доктора Тайса и т. д.) и местными противовоспалительными средствами (Лизак, Фарингосепт и т. д.).

Лечение бактериальных осложнений

Грипп часто осложняется пневмонией, ангиной и отитом. При появлении первых признаков бактериального поражения легких или ЛОР органов могут быть назначены антибиотики. Тип и спектр действия препаратов подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести недуга.

Лечение кишечного гриппа

Противовирусная терапия дополняется средствами, устраняющими дисбактериоз. Для этого принимают Активированный уголь, Энтеросгель, Смекту. При неукротимой рвоте внутримышечно вводится Церукал. Также назначают жаропонижающие препараты: Парацетамол, Ибупрофен и т. д.

Важную роль в лечении ротавирусной инфекции играет диета. Следует употреблять больше кисломолочных продуктов, сухарей и овощных супов. Жареное и острое следует полностью исключить до полного выздоровления. Также данный вирус часто приводит к обезвоживанию, поэтому больному рекомендуется пить больше чистой негазированной воды.

Осложнения гриппа

Данная болезнь достаточно быстро дополняется такими патологиями:

• Пневмония. Обычно поражение легких носит бактериальный характер. При этом у пациента резко ухудшается состояние, появляется болезненный кашель, усиливается потоотделение. Эти симптомы сопровождаются скачком температуры до 39 – 40 °С.
• Сердечная недостаточность. Это распространенное осложнение не только респираторной, но и кишечной формы недуга. У пациента наблюдается одышка, боли в области груди, приступы сильного сердцебиения. Данное состояние требует срочной консультации кардиолога.
• Отит. Воспаление уха часто развивается, если вы своевременно не приняли таблетки от гриппа. При этом пациента мучают сильные, практически нестерпимые, боли в ушном канале. Они могут дополняться гнойными или водянистыми выделениями из пораженного участка.

Это далеко не полный список осложнений вирусного заболевания. Грипп может дополняться ангиной, гайморитом, менингитом и многими другими инфекциями. Поэтому так важно, заметив признаки заболевания, сразу обращаться в клинику.

Профилактика гриппа и ОРВИ

Чтобы свести риск заражения вирусными инфекциями к минимуму, следует придерживаться таких правил:

• Личная гигиена. Важно мыть руки не только, заходя домой с улицы, но и перед каждым приемом пищи. Если у вас не всегда есть такая возможность – пользуйтесь специальными антисептическими салфетками или спреями.
• Самый действенный способ профилактики гриппа – вакцинация. Тип прививки напрямую зависит от сезонного штамма вируса.
• Избегайте контакта с людьми, заболевшими ОРВИ или ОРЗ.
• Во время эпидемии старайтесь не посещать места с большим скоплением людей.
• Ведите здоровый образ жизни. Это предполагает правильное питание, регулярные занятия спортом и полное исключение вредных привычек (алкоголь и курение).
• По рекомендации врача, можно принимать небольшие дозы интерферон-содержащих препаратов.

Некоторые штаммы вируса гриппа представляют серьезную опасность для жизни человека. Поэтому будьте внимательны к своему здоровью и при первых симптомах простуды обязательно обращайтесь к врачу.

Статья проверена и одобрена нашим экспертом: Асанов Тимур Мудесирович, врач - терапевт https://gooddoc.ru/team/