Гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия – это маточное нарушение, возникающее в процессе увеличенного нарастания и утолщения ее внутреннего слоя, вследствие сильного деления стромальных и железистых клеток.

Гиперплазия эндометрия матки по статистике бывает у 5% женщин с разными гинекологическими заболеваниями. По возрастной группе оно проявляется неравномерно. Но все же наиболее чаще встречается у девушек в подростковом возрасте, в связи с гормональным перестроением организма, в момент полового созревания, и у женщин пременопаузального периода в жизни.

Причины гиперплазии эндометрия

Самой главной причиной возникновения гиперплазии эндометрия, служит гормональный сбой. Когда в женском организме появляется большой рост эстрогенов, что способствует высокому нарастанию внутреннего слоя матки эндометрия и ведет к патологии. Из этого можно сделать вывод, что любой гормональный сбой в женском организме, может быть причиной появления гиперплазии эндометрия.

Рассмотрим и другие причины возникновения гиперплазии эндометрия:

• генетическая предрасположенность;
• гинекологические заболевания;
• заболевания такие как: сахарный диабет, эндометриоз, высокое артериальное давление, миома матки, патологии щитовидной железы, печени, молочных желез;
• чрезмерный избыток веса;
• аборты, выскабливания;
• поликистоз яичников.

Гиперплазии эндометрия подразделяют на следующие виды:

• железистая гиперплазия эндометрия – с размножением железистой ткани (в количественном соотношении железы преобладают над клетками);
• железисто-фиброзная гиперплазия эндометрия – с размножением соединительной ткани (клеток соединительно ткани больше, чем клеток желез);
• фиброзная гиперплазия эндометрия – с размножением соединительной ткани (состоит исключительно из соединительной ткани без желез);
• атипическая гиперплазия эндометрия – может иметь 2 разновидности: аденоматозный полип, относят к очаговой гиперплазии, и диффузную форму. При атипичной гиперплазии эндометрия характерно неправильное местонахождение ядер железистых клеток и их неправильная форма. Изменения клеток могут быть как на отдельно взятом участке, полипе, так и по всему эндометрию. Примерно в 10-20 случаях из 100 переходит в злокачественное образование;
• железисто-кистозная гиперплазия эндометрия – так же может носить название как простая гиперплазия эндометрия, железистая ткань в соединении с кистами трубчатой формы

Гиперплазия эндометрия в менопаузе

С возрастом функции яичников у женщин сильно снижаются, поэтому возникает гормональная реформация, подобная перестройка гормонов происходит и в подростковом возрасте, в момент полового созревания. Снижение функции яичников и снижение числа циклов овуляции, нередко ведет к гормональному сбою. Так же во время менопаузы эндометрия более восприимчива к действию гормонов, в результате чего изменяется, преобразуется и атрофируется. Поэтому гиперплазия эндометрия в менопаузе у женщин происходит гораздо чаще, чем во время их репродуктивной жизни. Статистика заболеваемости показывает, что количество заболевших женщин гиперплазией эндометрия в состоянии климакса доходит до 70%, и около 60% из них имели значительные кровопотери из матки, а в 30-50% возникала онкология. В связи с этим гиперплазии эндометрия у женщин в состоянии климакса требует специального наблюдения у гинеколога и способа лечения.

Симптомы гиперплазии эндометрия

Самым основным и главным симптомом гиперплазий эндометрия будут кровяные выделения. Начинаются они в перерыве менструального цикла или после его задержания. Обильные кровопотери со сгустками случаются редко и в основном наблюдаются в период полового созревания.

Если гиперплазии эндометрия себя никак не проявляет, то поводом для обращения к врачу должна послужить невозможность в течение длительного времени зачать ребенка;
нарушение менструального цикла.

Другие признаки недуга:

• боль в нижней части живота из-за крупной величины полипов;
• возможны схваткообразные боли живота, при полипах размером около 2 см. или при их некрозе;

Диагностика гиперплазии эндометрия

Диагностика гиперплазии эндометрия включает:

• осмотр у гинеколога;
• УЗИ, часто используемый способ выявления заболевания. Позволяет узнать толщину слоя эндометрия, и место нахождения полипов. Из плюсов не травматичен, дешев в использовании;
• эхосальпингография - главным образом обследует проходимы ли маточные трубы, но также показывает пустоты в матке, определяет наросты в виде полипов и гиперплазию;
• биопсия - производят забор материала со слизистой оболочки матки с дальнейшим изучением ткани в лаборатории. Высокий уровень выявления заболевания, но не информативен в исследовании очаговой гиперплазии, так как не факт что ткань возьмут с места патологического изменения;
• гистероскопия - самый информативный способ диагностирования гиперплазий эндометрия. Представляет собой исследование внутренней части матки оптическим прибором, позволяет взять материал на лабораторные исследования, прямо из очага патологии. Раздельное диагностическое выскабливание с обязательным гистологическим исследованием показывает тяжесть заболевания и определяет вид гиперплазии. Этот способ не только диагностирования, но и одновременно лечения, так как патологический участок эндометрий можно удалить, только механическим путем (выскабливания).

Лечение гиперплазии эндометрия

Гиперплазия эндометрия в непременном порядке нуждается в лечении. Как уже было сказано гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание – очень результативный способ операционного лечения. Когда у больной гиперплазия эндометрия в менопаузе или в детородном возрасте, а также в критических положениях – при сильных кровотечениях или имеется полип, необходим указанный способ операбельного лечения. Выскабливание делают в стационарных условиях, запланировано или экстренно. Процедура называется так, из-за прибора гистероскопа, с его помощью происходит оптическое наблюдение при удалении эндометрий или полипов (полипэктомия).

Дальше следует этап лечения, основанный на результатах гистологии. Назначается гормональное лечение в зависимости от типа выявленной гиперплазии эндометрия. Смысл такого лечения прекратить размножения клеток, следовательно, рост эндометрия, и уравновесить гормональный сбой.

Народные средства лечения гиперплазии эндометрия

Народной медициной нельзя заменить основное лечение, но все же она может быть эффективной на этапе восстановление в последствии хирургического вмешательства. При низком гемоглобине в результате больших кровопотерь рекомендован прием настоя на крапиве. Известно, что она обладает иммуноукрепляющим, бактерицидным, кровоостанавливающим свойством.

Также известен своими лечебными свойствами настой боровой матки, для изготовления необходимо: 100гр. Боровой матки залить 500 гр. водки или спирта (учесть процентное соотношение) и настоять в стеклянной, затемнённой таре, затем принимать 3 раза в день по 1 чайной ложке. Курс лечения составляет 2 месяца.

Может оказать помощь сок лопуха и золотого уса. Из корней лопуха отжимаем 1 литр сока, обязательное условие корни необходимо копать весной (апрель-май), или осенью (сентябрь). Таким же образом делаем сок из золотого уса. Принимаем два раза в день, перед едой, утром и вечером, 1 столовую ложку каждого вида сока. Курс лечения составляет 6 месяцев.

Осложнения гиперплазии эндометрия

• самое тяжелое осложнение - это преобразование атипического вида гиперплазии эндометрия в онкологию;
• анемии, приобретающие хронический характер;
• не возможность самостоятельно, без помощи ЭКО, зачать ребенка;
• повторение болезни (часто встречающееся осложнение)

Профилактика гиперплазии эндометрия

• регулярный, не реже 2 раз в год, гинекологический осмотр;
• отказ от абортов;
• при даже незначительных кровотечениях срочно обращаться к врачу;
• врачом может быть назначена небольшая дозировка гормональных препаратов, в целях избежание гиперплазии и рака эндометрия;
• лечить и контролировать сопутствующие заболевания (гипертонию, сахарный диабет, ожирение)
• вовремя начатое лечение гинекологических заболеваний (аденомиоз; миома матки);
• занятие спортом.

Статья проверена и одобрена нашим экспертом: Елышева Елена Екимовна, Врач акушер-гинеколог. Высшая квалификационная категория. Врач УЗД https://gooddoc.ru/team/